Медицинская книжка военнослужащего (Форма № 2)

В ВС РФ военно-мед. документ военнослужащего, в котором отражаются сведения о его физических развитии и состоянии здоровья, проведённых профилактических, диагностических и лечебных мероприятиях.

Пояснения к форме № 2

  1. Медицинская книжка является основным документом, отражающим состояние здоровья генерала, адмирала, офицера, прапорщика, мичмана, сверхсрочнослужащего на всем протяжении его службы.
    Она заполняется при первичном медицинском обследовании. В ней учитываются результаты дальнейших медицинских обследований и других наблюдений за состоянием здоровья, а также все проводимые лечебно-профилактические мероприятия.
  2. Медицинская книжка является документом строгой отчетности. Учет расхода и прихода медицинских книжек в части ведется по книгам учета медицинского имущества.
    Все медицинские книжки хранятся на медицинских пунктах частей или в поликлиниках в шкафах под замком.
  3. При направлении военнослужащего в лечебное учреждение (включая санаторий) на лечение, медицинское освидетельствование или консультацию медицинская книжка выдается ему в запечатанном конверте под расписку или пересылается служебной почтой.
    При этом карточка-заместитель должна оставаться на медицинском пункте.
    Таким же порядком медицинская книжка возвращается обратно в часть.
  4.  При переводе военнослужащего на службу в другую часть или командировании его в учебное заведение медицинская книжка пересылается вместе с личным делом.
    Медицинские книжки генералов, адмиралов и офицеров, выбывших из состава Флота, управляются вместе с личными делами в военкоматы по месту жительства.
  5. Медицинская книжка ведется только врачом. Все записи следует делать кратко, ясно и отчетливо чернилами. Данные анамнеза, записанные при заполнении книжки, дополняются врачом в последующие годы.
  6. В графы, отведенные для записи медицинских обследований, вносятся результаты медицинского обследования (один раз в год). Раздел 6 — «Данные объективного обследования» — заполняется терапевтом и дополняется хирургом. Данные контрольного обследования и данные других лечебно-диагностических исследований, включая рентген, записываются в разделе 13 — «Данные наблюдения за состоянием здоровья» — в хронологическом порядке.
  7.  Бланки с результатами лабораторных исследований подклеиваются в конце книжки.
    В случае получения результатов исследования, указывающих на какой-либо патологический процесс, об этом делается соответствующая запись в разделе 13 — «Данные наблюдения за состоянием здоровья…» — в хронологическом порядке.
  • Общие сведения
  • Анамнез
  • Условия службы и быта
  • Жалобы
  • Данные физического развития
  • Данные объективного обследования
  • Данные обследования другими специалистами
  • Состояние зубов и полости рта
  • Итоговая оценка состояния здоровья
  • Лечебно профилактические указания при ежегодном медобследовании, их выполнение и результаты
  • Предохранительные прививки
  • Обращение за медпомощью к стоматологу
  • Данные наблюдения за состоянием здоровья, включая помощь на дому и заключения консультантов
  • Учет трудопотерь
  • Для особых заметок
  • Для подклейки анализов

Добавить комментарий

E-mail не публикуется. Поля, отмеченные *, обязательны для заполнения!